美國首次無胸腔切開的全機械心臟移植手術成功完成

在美國,外科醫生成功進行了首例全機械手臂心臟移植,無需開胸或打開胸骨便完成了失效心臟的更換。

這一歷史性手術於 2024 年 3 月在位於休斯頓的 Baylor St. Luke’s Medical Center 進行,對象是一名 45 歲的男性,因心臟衰竭住院治療,自 2024 年 11 月以來需要多種機械設備來支持心臟功能。

外科醫生使用手術機器人進行小切口,通過腹膜前空間取出病變心臟並植入供體器官,無需切割胸骨。

這種方法在移植手術上標誌著重大進展,結合了機器人的精確性與醫學上最複雜的手術之一。通過避免傳統的開胸手術,手術團隊顯著減少了手術創傷、失血和感染風險。

Baylor St. Luke’s 的心胸移植主任及 Baylor 醫學院教授 Kenneth Liao 醫生表示:「開胸和擴張胸骨可能影響傷口癒合,延遲康復,並延長患者的恢復時間,特別是在需要免疫抑制劑的心臟移植患者中。」

他補充道:「使用機器人技術,我們能夠保持胸壁的完整性,降低感染風險,並促進早期活動、呼吸功能和整體恢復。」

機器人改寫規則
儘管機器人在多種微創手術中已發揮輔助作用,這是美國首次全機器人進行的人心臟移植。機器人的毫米級精度使手術團隊能夠通過小手術孔進行操作,消除了使用骨鋸或大切口的需要。

避免切割胸骨不僅僅是外觀上的考量。這還減少了輸血需求,降低了患者產生抗體以拒絕新心臟的可能性。這也使得手術後的快速活動成為可能,改善肺功能,加快恢復。

Liao 醫生表示:「這次移植展示了創新與外科經驗結合以改善患者護理的可能性。我們的目標是為患者提供最安全、最有效且最少侵入性的手術,而機器人技術使我們能夠以非凡的方式實現這一目標。」

患者在手術後一個月出院,並未報告任何併發症。

不僅是尖端技術——完全無需切割
這次移植可能會改變外科醫生處理複雜器官替換的方式。傳統上,心臟移植是最具侵入性的手術之一,需要完全進入胸腔。然而,機器人手術徹底改變了這一規則。

機器人使得外科醫生能夠以保護為先的方法進行手術,避免對骨頭、肌肉和恢復時間造成損害。

儘管機器人長期以來在心臟手術中扮演輔助角色,但這一里程碑標誌著機器主導複雜手術的新階段。

Baylor 的 Michael E. DeBakey 外科系主任 Todd Rosengart 醫生表示:「這次機器人心臟移植代表了在使最複雜的手術更安全方面邁出的一大步,我們很高興能將這一重大成功分享給全世界。」

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Henderson
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